„Просто се треся, трябва да предизвикам повръщане“: разкрития на човек, страдащ от булимия

Първата в Русия клиника за лечение на хранителни разстройства, открита преди две седмици в Москва, вече е напълнена с 80%. Тук пациентите с булимия и анорексия могат да се лекуват безплатно. Колко страшни са тези заболявания и какво изпитва човек, който не може да контролира приема на храна, ни каза 22-годишен човек с хранително разстройство.

Снимка: личен архив на Константин К. (тегло 150+ кг)

„Ако искате да ядете, пийте малко вода“ - историята на Константин К. за връзката му с храната

Започнах да дебеля на 11-12 годишна възраст, по това време ядох много и бях много по-пълна от връстниците си. Условието беше такова, че ако искам да ям, ще ям, докато стомахът не се запуши толкова много, че да не ми влиза в гърлото. Не можах да го контролирам. Например, не можех просто да ям 15 кнедли и да спра до там. На 10 лесно хапвах по 10 големи тестени изделия наведнъж и нещо друго. Вкъщи никой не ме ограничаваше в храната: аз избирах от това, което беше, плюс сам готвих. От началните класове аз самият можех да готвя сладкиши, кюфтета, тестени изделия и бяло месо. Искам да го изям! Мама научила нещо, взела нещо от интернет или сама си го измислила.

Поради теглото, съучениците ми постоянно ме обиждаха. Колкото повече килограми качих, толкова по-силна стана враждебността на връстниците ми. Всеки ден беше почти един и същ, словесното насилие започваше сутринта. Учителите не са контролирали особено това и вероятно не са знаели за ситуацията.

Отначало си помислих, че просто обичам да ям, че няма сила на воля, както казаха всички наоколо. Но на 18, когато той започна да осъзнава, че порцията ми може да тежи няколко килограма, разбрах, че това вече е болест. Друго важно наблюдение беше, че съм особено гладен, когато се прибирам от училище след поредния лош ден за комуникация с връстниците. Просто забих този стрес от психологически натиск и не разбрах какво да правя с него. Реших да започна да търся информация по тази тема в интернет и попаднах на съвети как да се храним и да не се напълнявам.

Плюс това беше описано там, че при заболяване възниква такова преяждане поради стрес.

Тогава започнах да изучавам проблема по-задълбочено и открих в социалните мрежи групи, които обсъждаха хранителни разстройства (булимия и анорексия) на фона на психологически проблеми. Той започна да общува с хората. Но на практика нямаше хора като мен, които да искат да ядат много. Всички искаха да тежат 40 килограма, искаха да ядат и след това да повърне, или бяха на диети а ла „само вода“. Тези хора също пият диуретици или лаксативи постоянно, някои пият по 30 таблетки, защото по-малко количество вече не им действа, така че тялото беше засадено.

Тогава реших да видя лекар. По принцип заради теглото ми заподозряха диабет, но той не беше потвърден, затова бяха предписани хапчета за диета и това е всичко. Те не поставиха диагноза, не изпратиха диагноза и на психолог, а лекарството, предписано от ендокринолога, беше толкова разрушително, че ядох само пет пъти за няколко седмици. Беше толкова лошо, че трябваше да спра лекарствата.

Тя ме прие такава, каквато съм, а не че „ти си болен, луд, иди да се лекуваш!“. Повече не ходих при лекарите, въпреки че исках да отслабна, така че след няколко години, през 2016 г., реших да отида на диета.

Като цяло имах няколко неуспешни опита за отслабване, но те бяха достатъчни за максимум един ден, след което отново се разпаднах. В един момент реших, че всичко е достатъчно, и седнах на твърда диета. Имаше щастието, че направихме това с мама, тя също беше с наднормено тегло, беше много по-лесно да отидем на диета заедно. Две седмици практически не ядох нищо, освен елда, задушена с вряла вода. Проблемът беше, че всъщност не харесвам елда, затова ядях буквално по една или две лъжици на ден, понякога изобщо не ядях нищо, просто отвращение. Разбира се, беше много лошо: трудно можех да се движа, главата ми се въртеше. През този период хвърлих около 10 килограма и самият аз бях шокиран, че за първи път се оказа, че отслабвам.

Но тогава трябваше да премина на друга диета, тъй като елдата не се катери, трябваше да направя нещо, не можах дори да стана от стол, почти припаднах. Тогава избрахме протеинова диета: обезмаслено мляко, пилешко месо, трици и някои зеленчуци. Така за една година загубих 85 килограма.

Снимка: личен архив на Константин К. (тегло 150+ кг)

Продължихме заедно с диетата, но в един момент теглото „стана“ и не исках да намалявам по-нататък, отново започнах да имам нарушения. В допълнение се появи „люлка“: или свалих килограми, и след това отново наддадох тегло. Първо минус 15, след това плюс 20 килограма и така няколко пъти в годината.

Сега отчитам калории и ям доста, до 1000 ккал на ден. Аз съм на доста строга диета, мога да ям 100 грама овесени ядки на ден и това е всичко. Понякога добавям горски плодове, малко плодове или зеленчуци в кашата, а също пия доста кафе с подсладител и бавно добавям обезмаслено мляко там. По принцип ми подхожда и се чувствам добре. След като ядох малко, не мога да ям в много малки количества, чувствам се зле. Ако не закусвам, главата ми започва да се замайва, така че дори и да нямам апетит, все още трябва да блъскам същата каша.

Въпреки че понякога имам нарушения и ям нещо, което не може да бъде на диета, тогава трябва да отида до тоалетната, „да го изключа“. За първи път пробвах този метод, когато научих от социалните мрежи, че други хора правят това. Тогава той започна да практикува всеки път, когато яде нещо сладко: бисквитки, сладкиши, бисквити с джинджифил, шоколад. Наслаждавам му се и предизвиквам повръщане отново, тогава идва някаква лекота. Но сега мога да направя това не само по време на нарушения на храната, забранена като част от диетата, но и след обичайното хранене, същата каша, например. Проблемът е, че всеки път след хранене изпитвам силно чувство за вина.

Когато разговарях с лекари, всички съвети бяха от категорията „яжте по-малко“, „отидете на диета“ и „ако искате да ядете, пийте малко вода“. Някой каза, че е добре да пораснеш и да отслабнеш. В училището беше диагностицирана депресия, но нямаше въпрос за хранително разстройство. Предписаха ми антидепресанти, но те не помогнаха. Сериозно, аз се заех с този въпрос едва след 18, когато започнах да осъзнавам, че искам да бъда красива, да се обличам нормално и нямаше дори такива размери в магазина. Нямаше и приятели, нямаше с кого да споделям тези преживявания, държах всичко в себе си и това също беше стрес, който трябваше да се „задръсти“.

След девети клас се преместих в друго училище, трябваше да започна да ходя на физическо възпитание. Винаги съм имал освобождаване от здраве, но тук по някаква причина не са го дали. Стресираше ми се просто да мисля, че ще ходя на физическо възпитание, че ще трябва да сменя дрехите, някой ще ме види. Изобщо не обичах да излизам при хора, а учителят по физическо възпитание постоянно капеше върху мозъка ми.

Сега мисля, че по принцип имах предразположение към наднормено тегло, но тласъкът беше именно натиска от страна на връстниците, много стресовата ситуация. Ако не беше, едва ли щях да ям толкова. Проблемите с екипа продължиха и по-късно, когато той отиде на работа. Още тогава, в съзнателна възраст, отидох при лекаря и говорих за проблемите. Тя каза, че аз съм просто много чувствителна, предписани успокоителни. Сега не ги пия и не се забивам в стрес, защото той не е на работа.

Снимка: личен архив на Константин К. (тегло 79 кг)

В момента разбирам, че това е психологически и физиологичен проблем, когато искам да предизвикам повръщане след хранене. Но все пак се радвам, че не толкова често атакувам нещо забранено, а храната стана някаква безвкусна. Сега искам не само добър външен вид, но и добро здраве. Също така би било чудесно да си направите близки приятели във вашия град, защото засега те са само в други градове или в интернет. Въпреки че все още имам късмет, че поне някой ме подкрепя, макар и в мрежата. Ако преди знаех за клиниките за лечение на храносмилателни разстройства, определено щях да отида там, но сега, мисля, вече мога да се справя сама. Въпреки че основното за мен е да не достигам твърде ниско тегло и да спра навреме. Ако не спра, ще отида при лекаря, защото наистина разбирам, че това е лошо.

Днес никой не знае за моята болест, освен роднините.

Кой и как се лекува в Клиниката за хранителни разстройства

Сега в медицината терминът "булимия" означава два синдрома: булимия нерва и компулсивно (принудително) преяждане, което е свързано с психологически причини. При булимия нерва човек постоянно е зает с храна, изпитва „вълчи глад“ и постоянно преяжда, а след това противодейства на натрупването на тегло чрез повръщане, гладуване или приемане на лекарства. При натрапчивото преяждане човек не контролира особено телесното тегло.

При анорексия човек има психическо разстройство, при което идеята за образа на собственото му тяло се изкривява. В резултат на това има отхвърляне на храната и противодействие на наддаването на тегло чрез повръщане, гладуване, диуретици и използването на клизми.

Специалните рискови групи включват млади хора в края на пубертета. Най-често това са момичета, но момчетата също не са рядкост. В много случаи отрицателен фактор, който тласка човек да развие заболяване, е рекламата, общественото мнение и налагането на определени идеали за красота. Психотравматичните събития или наследствеността, обременени от психична патология, също могат да послужат като спусък..

Главен лекар на Психиатрична клинична болница №1 име НА. Алексеева Георги Костюк отбелязва, че „търсенето на лечение на хранителни разстройства в страната е много голямо и има много пациенти, които не могат да получат помощ“..

Снимка: личен архив на Константин К. (тегло 85 кг)

Както отбелязва Костюк, лечението е доста продължително, средно може да бъде от три до четири седмици. Но всичко зависи от конкретния случай, някой е в ремисия, някой има рецидиви и вие трябва да продължите лечението. Но основното е, че сега булимията и анорексията могат да бъдат лекувани официално безплатно, въпреки че в столицата има само една клиника. "Тази услуга е включена в териториалната програма на държавните гаранции за безплатна медицинска помощ и се заплаща от регионалния бюджет", каза Костюк.

Как да избегнем срив в булимия и принудително преяждане? Само практически съвети

Е, приятели, темата е уместна и наистина сложна. Никой от специалистите, работещи в областта на лечението на хранителни разстройства (нито у нас, нито в чужбина), не е успял да го освети и да даде категоричен отговор. Не се преструвам на гениален, така че ще се опитам да разкрия темата, доколкото мога, и не знам дали ще запазя мислите си в рамките на една статия или ще има няколко.

сергия Какво е?

Обсебващо състояние (обостряне на изтичаща зависимост), при което както психологическите, така и физиологичните причини за заболяването се чувстват. Клинични прояви на обостряне на булимия (разпад): Психологически-остро желание за преяждане (много, бързо, без осъзнаване); Физиологично тялото се нуждае от храна поради глада. Кое? Тази, която сте запазили през деня, седмицата, месеца.

Уважаеми читателю, вече знае, че булимията и нейните прояви са проекция на чувства и емоции към храната. Означава срив, провокиран от чувства и глад. Отчитам класическата ситуация и не говоря за заболявания, физиологични и психологически отклонения, провокиращи булимия.

Сега няколко актуални въпроса:

1. Как да преодолеем срив при булимия ?! - направи усилие! Да, толкова е просто! Но първо, трябва да си отговорите честно и честно на въпроса: „Искате ли или не искате да положите усилия, за да преодолеете тази много разбивка. "

Важно: този въпрос трябва да си зададете ПРЕДИ атака на булимия. Той е необходим точно, за да разбере проста истина: можеш да се възстановиш само ако направиш нещо за това. Надявам се това да не е откритие за вас. Защото ако е така, то сега е моментът да осъзнаете, че можете да се възстановите от булимия, НО! Необходимо е да се прави, а не само да мечтаете и да мислите за възстановяване от булимия или натрапчиво преяждане. НАЧАЛЕТЕ ДА ПРАВЕТЕ ДНЕС! И Е ВЪЗМОЖНО ВЕЧЕ СЪЩО НЯМА ДА СЕ ЗАДАВЕТЕ ВЪПРОС: КАКВО ДА СЕ ПРАВИТЕ, ДА НЕ СЕ преоценявате?

2. Какво да правя, ако е „покрито с главата“ и мисли само за храна? - има нюанс. Мислите в главата ви се отнасят само за храна, или за храна и фигура (мазнини, мазнини и т.н.), или си спомняте, че трябва да затворите вратата на стаята, така че никой да не ви вижда да ядете. Ако това е така, тогава главата напуска рудиментите на осъзнаването и човек може да се измъкне от тези мисли. Най-важният, но този, който ни идва на ум след преяждане. „И кое е по-важно за мен от храната или живота? И има ли нещо в живота ми, което да ме спре? Може би знам или може ли нещо да ме спаси от храната? “ Как? Има ли ги в живота си? (може би е важно и вълнуващо, но вие не си спомняте за това). По време на атака на преяждане, човек не иска да мисли (плувахме, знаем), но! Отворете тази статия и прочетете параграф 1!

3. По-нататък: ако мислите наистина са САМО за храна и вече стигате до хладилника, тогава поне хващайте дали се измъчвате от въпроса, че това е невъзможно, срамно, забранено и т.н. Ако има такива съображения, тогава нека отговорим на въпроса: защо не? И може би тези опити да мислите ще обърнат вашето съзнание и след това бързо ще преминете над точки 1 и 2! Ако всички опити за мислене водят до срив, тогава ще анализираме следните точки: Храната - това ли е за вас? И защо все още е невъзможно? Да, да, скъпи читателю, - отново искам да ви подтикна да мислите и да предприемете действия =)).

Така че отивате! Баналността на храната е огромна (когато спрете в зависимост от нея) - тя е толкова проста и непретенциозна, че не искате да отделяте прекалено много време за нея, още по-малко да я харчите, като обвинявате себе си за изяден сандвич. И ето, самата вина и усещането, че всичко това е "за последен път", включват ТЕКУЩИЯ механизъм. Така че с такива мисли ще трябва да ядете повече - ще го има, защото вече няма да го искате, но го изяжте, защото „Никога няма да се повтори“, ще е необходимо „е, как всичко да не бъде загубено“.

Какъв е изходът? Разберете, че има храна, тъй като храната е необходима, за да живеем, и тази характеристика е присъща на нас от природата, тоест тя е необходима. Вече чувам гласовете на читателите да казват: „Е, не толкова - толкова е. ". Тук не влизаме в количествена рамка! Говорим за това да не преяждаме дори повече от това, което може да се случи, но за това най-важното нещо сега е да свалиш бремето от мисли „няма начин!“, „Преяждането е всеобщо зло - това е катастрофа!“ Ако понижите степента на значимост на случващото се, тогава можете да избегнете 50% от това, което смятате да ядете с мислите си: Булимия е бедствие и провал.

Не! Това е етап, това е период, това е опит, това е начин да разберете какво да направите, за да се отървете от него.

Първата част от теорията как да се противопоставим на срив с булимия и натрапчиво преяждане приключи. Следва продължение! (не се побира в една статия) =)

Разберете, борете се и спечелете: как да се отървете от булимия сами

В самото начало на болестта, когато все още можете да скриете симптомите от другите, много хора се опитват да се преборят с нея без помощта на лекар. В началото признаците са незначителни: повишен апетит и често хранене през целия ден. В резултат на това се появява преяждане, а след това затлъстяване, наднормено тегло и едва ли е възможно да се скриете от дома. Тогава пациентите се замислят как да се отърват от булимията сами и дали е възможно да го направят. Заслужава ли си да го изтеглите до последно, може ли да се излекува самостоятелно или ще се превърне в загуба на време на фона на развитие на неприятни симптоми?

Жестоката прегръдка на Асмодей: Как да се отнасяме към булимия

Едва в края на ХХ век болестта е включена в регистъра на сериозните поведенчески разстройства, а преди това се приема, че причината за редовното преяждане е обичайната липса на сила на воля. Подобни заболявания най-често се засягат от момичета и жени, които стриктно спазват диети и следят излишното тегло. Гладувайки дни, седмици или месеци, в крайна сметка те се разпадат и изпадат в друга крайност - тотална лакомия. Страхувайки се от появата на излишни килограми, неизбежно отразени върху фигурата, от чувство на срам или вина, те веднага след като изядат килограми храна, пият слабително или предизвикват повръщане, за да се отърват от излишната храна.

Защо е важно да започнете лечението навреме

За да разберете как да лекувате булимия самостоятелно, трябва да се разгледа психологическият аспект на проблема. С течение на времето емоционалните преживявания могат да станат непоносими, в резултат на което се развиват различни комплекси за малоценност. Настъпването на апатични състояния се редува с периоди на фебрилна активност, когато пациентите се опитват да положат всички усилия да намерят нови методи, за да се отърват от досадното наднормено тегло.

Все още е възможно да се преодолее зависимостта в ранните етапи. Но когато всичко се бави прекомерно, пациентите преминават в сериозност. След поредния акт на лакомия те изпадат в жестоко покаяние, започват изкуствено да предизвикват повръщане, пият силни слабителни. Последният етап от тази неравна битка със собствения ум може да бъде пълно отхвърляне на храната за поддържане на телесното тегло в рамките на изобретеното.

Живот след

Човек вече не може да спре дори в онези моменти, когато започват да се появяват признаци на анорексия и изтощение. Снимки на хора в това състояние ужасяват жителите. Дори фатален изход вероятно се дължи на необратими промени в тялото, както и на самоубийствени опити за минути на особено тежка депресия. Сърдечно-съдовите заболявания причиняват неуспех и смърт в тридесет и пет процента от случаите - това са ужасни статистически данни за заболяванията..

Лечението на булимия е дълъг, сложен и опасен процес. Раздаването на таблетки три пъти на ден просто няма да работи. Заболяването е сходно с наркоманията, само вместо психоактивни вещества е храна, която човек не може напълно да откаже биологично. Ситуацията се влошава от позиви, свикнали с обилни хранения на тялото, изискващи спешно възстановяване, постоянен рефлукс, гастрит, язви, нарушена функция на бъбреците и черния дроб.

Избор на лечение: как да се отървете от булимия сами

Основният метод за борба с болестта е психотерапията, но тя не е достъпна за всички. Препоръчва се употребата на антидепресанти, които качествено намаляват апетита, потискат гърчовете и емоционалните изблици, балансират състоянието. В този случай не можете да направите без помощта на професионален лекар. Можете обаче да опитате да излекувате разстройството самостоятелно и у дома, за което трябва да покажете воля, сила на характера, решителност и самоувереност.

Физически действия: активността ще помогне да се борите

В повечето случаи на психични и поведенчески разстройства, които включват булимия, тежката физическа активност е ефективно лекарство. Първо трябва да създадете прост план за действие за следващия период. Той трябва да включва последователни стъпки от прости до сложни, с качествен обход на негативни ситуации и обстоятелства..

Препоръки за хранене

По време на борбата срещу булимията е важно правилно да се организира храненето, така че усилията да не намалят.

• Направете правилната диета за всеки ден. Тя трябва да посочва точното време за закуска, обяд и вечеря.
• Съставът на ястията трябва да включва изключително здравословни и здравословни храни, а броят им трябва да се изчислява по съвет на диетолозите. Реалистично погледнете на нещата и се уверете, че последователно следвате своите планове.
• Прегледайте в интернет най-нискокалоричните храни и ги използвайте в менюто си..
• Не си забранявайте напълно вредните продукти - това ще се превърне в непоносимо изпитание. Яжте ги, когато пожелаете, но в малки дози.
• Всяка сутрин трябва да започне с кисело мляко, плодове или чаша гранола. Забранено е да забравите за закуската - това е основната храна за целия ден, тя трябва да е здравословна.
• Между основните хранения, опитайте се да избягвате закуски, които могат да разрушат целия резултат..

Рискът от смущения в първите дни ще бъде изключително голям. Около петнадесет процента от пациентите се отказват от самолечението на булимия точно на този етап. Свикнал с огромни порции, стомахът постоянно ще се усеща. Но след седмица-две ситуацията ще протече гладко и няма да е трудно да изчакате определеното време за храна.

Слънце, въздух и вода

Физическата активност по време на възстановяване трябва да бъде максимална. Това не означава, че ще трябва да се научите как да дърпате двеста килограмови пръчки или да бягате със скоростта на спринтьор. Достатъчно е вместо вратата на хладилника да отворите вратата към банята, а още по-добре - входната врата. По-често се разхождайте на чист въздух, ходете на кино, басейн, гъби или риболов, карайте колело. В същото време няма да навреди да установите загубени социални връзки - отидете при роднини, приятели, посетете приятели.

С течение на времето увеличаването на нивото на физическа активност ще бъде по-лесно. След една или две седмици трябва да изпълнявате набор от прости упражнения, като постоянно увеличавате времето на заниманията с няколко минути. Експертите ви съветват да правите това, което харесвате, например да танцувате или плувате. Основното нещо е да не се откъсвате от кариерата, а постепенно да увеличавате усилията. Тогава няма да има повръщане, от което около четиридесет процента от изследваните.

Психоемоционална медицина

Условията за изцеление от всяка болест трябва да бъдат благоприятни психологически, в противен случай не могат да бъдат избегнати неуспехи. Необходимо е да си поставите ясни цели и да признаете приоритети - това е началото на вашия път към победа над болестта. Осъзнаването, че редовното пълно преяждане няма да доведе до нищо добро, определя по-нататъшни действия. Настроението в началото на това трудно, дълго пътуване е от голямо значение.

• Вашата работа е да поддържате активна житейска позиция. Не хабете потенциала си за негативност, просто го заобикаляйте. Следователно да се скарате за допълнителен пай или парче торта е непродуктивно - може само да ви доведе в депресия, да предизвика остра атака на вина.
• Прегледайте себе си и обърнете внимание на влошаването на външния вид, което се случи по време на заболяването. Проследявайте как тялото ви ще се подобри. Комуникацията се вижда много лесно, но можете да правите снимки веднъж седмично, тогава пред очите ви ще има визуално доказателство за възможности и успехи.
• Позволете на близки и скъпи хора да участват във вашата съдба. Не се разпадайте на тях, защото те могат да подкрепят в трудни моменти. Това са хора, които ви обичат безусловно, при никакви обстоятелства..
• Наднорменото тегло или прекалено пристрастеността към храната не е глобална катастрофа и светът няма да се срине. Няма да бъдете преследвани от тълпи по улиците, да блъскате с пръсти, да биете с пръчки, само защото сте болни от булимия или сте спечелили излишни килограми. Затова не бива да се заключвате, крийте се от хората зад надеждните стени на вашата къща.
• Приемете себе си такъв, какъвто сте, обичайте, оценявайте. Наднорменото тегло и постоянната лакомия не са изречение. Ако решите да се съберете заедно и да извървите този път към възстановяване, тогава скоро се отървете от проблема. Въпреки това няма да можете да се измъкнете от себе си, затова си струва да се сприятелите с този нов човек.

Трябва да признаем, че всеки човек има проблеми и в света има много пациенти с булимия. Има смисъл да намерите същите хора, например в интернет, да разговаряте с тях, да намерите нови приятели, с които ще бъде по-лесно да завършите лечението.

Съвети на баба: традиционна медицина срещу булимия

Не може да се пренебрегне факта, че много продукти от растителен произход стимулират естествения метаболизъм, нормализират работата на всички системи на тялото. Те ще помогнат не само за намаляване на телесното тегло, но ще дадат усещане за ситост, ще облекчат повръщането.

Правилните сокове за булимики

• Тиквеният сок може да се пие без ограничения. Той е наситен с аскорбинова киселина, витамини А, Е, В, К, съдържа цинкови соли, голям набор от минерали, пектини. Благодарение на този състав, той има благоприятен ефект върху сърдечно-съдовата система, която страда предимно от булимия.
• Вземете навика да изпивате чаша брезов сок сутрин. Трябва да го пиете един месец, а след това да си направите почивка за две седмици. Тъй като е по-добре да използвате естествен продукт директно от дърво, този метод има сезонно обвързване.
• Сокът от прясно зеле трябва да се приема преди вечеря в продължение на половин час. Оптимално ще пие по една чаша дневно.
• След хранене можете да изпиете половин чаша сок от краставици. Ще помогне на храносмилането на храната, да се чувствате пълноценни.
• Пресният доматен сок се приема само на празен стомах половин час преди хранене, както и зелето. По желание те могат да се редуват за промяна..

Чайове и инфузии за възстановяване на физиологичните процеси

По време на заболяването метаболитните процеси в организма се провалят. Важно е да върнете тялото си в норма, което ще помогне и на народната билкова медицина.

• Мнозина на етапите на възстановяване се притесняват от запек, но не ми се струва да пия отново силни аптечни лекарства. Можете да приложите леко и леко слабително средство от билки. Листа от сена, зърнастец (кора), семена от керна - всичко това трябва да се вари и пие по половин чаша два пъти на ден.
• Не боли да консумирате choleretic в продължение на месец: стигми от царевица, сушени и пресни цветя от глухарче, стъбла от безсмъртни.
• Като диуретик можете да използвате такива отвари като копър или липавича. Полезно е да варите корен от репей, трева от хвощ. Не е необходимо да ги готвите, достатъчно е да ги задушите с вряла вода, изчакайте двадесет минути.
• За да намалите чувството на глад, да потиснете апетита, можете да използвате корен от ружа и ленени семена. Вторият също има антипаразитен ефект, ще помогне да се отървете от кръгли червеи..

За да не се притеснявате от нерви, а това е важно, струва си да пиете успокояващи такси. Хубаво е, когато те включват билки като мелиса, майчинка, ангелика, мента, валериана, вереск, равнец. Можете да пиете сок от цвекло, той има благоприятен ефект върху цялото тяло, лекува го, подмладява, стартира и ускорява метаболитните процеси.

Как да спрете атака на булимия: пътна карта

Как да спрете атака на булимия: пътна карта

• 29 април 2018 г.

След като се възстановя от булимия, получавам писма - читателите на Smart Cookie ме молят да споделя моя опит. Един от най-често срещаните въпроси е как да устоите на срив в лакомия.?

Пристъп на булимия или натрапчиво преяждане е огромна сила на емоционално разтоварване. Както всяка друга атака, тя има начало, среден / пик и край / упадък. Основният начин да спрете е да изчакате като лошо време. Сякаш над главата ни се надига гръмотевична буря, върху нас падаше ураган. Задачата не е да се борите усилено, а да не се страхувате и да приемате.

Ето няколко практични съвета и трикове..

Не се страхувайте от прекъсвания

Всъщност всяка атака и дори срив (ако не можехте да устоите да ядете прекалено много) е още една стъпка към облекчаване на булимия. Ето как трябва да се третират. Контролирането на зависимостта - било то храна, цигари, алкохол - е умение като всяко друго. За да се научите да пързаляте, да карате кола, да говорите свободно чужд език, трябва да практикувате. Колкото повече практикуваме, толкова по-добре.

В началото почти не издържах на сривовете, въпреки че наистина исках. Булимия беше по-силна, а аз по-слаба. Но не се отказах и с течение на времето балансът на силите се промени: моето „аз“ се засили и булимията намаля. Мислете за атака като възможност за практикуване. За първи път на велосипед караме неравномерно, размахвайки се, опитваме се да задържим волана, да се срина, да падне, да се издигне. И след известно време - те седнаха и потеглиха.

Следвайте инструкциите

По време на атака на натрапчива лакомия или булимия обикновено нямаме никакви мисли и план за действие, освен „Искам торта, тиган паста / пържени картофи, три пици, топъл хляб сирене, кофа сладолед; Трябва да се задържам, но не мога да устоя, храната е по-силна от мен, аз съм шут, нещастен слабоволен човек “.

Ами ако не става дума за булимия, а за различно състояние, като диабет? Когато захарта падне, човек е готов предварително и ясно знае какво да прави - условно, яжте бонбони / шоколад, взети със себе си, вземете лекарства, извикайте помощ. Когато сме разработили план за действие преди автоматизма, за нас е по-лесно в ситуация X - има инструкция за пожарна авария под ръка.

Предлагам да се лекува атака на натрапчивата лакомия / булимия като атака на диабет - да се разработи инструкция за мини-първа помощ, за да знаете как да се държите. Ами сега! За ужас, искам да пробия благините, страхувам се да не се съпротивлявам. Какво трябва да направя сега? Едно-две-три-четири-пет стъпки. Този подход незабавно облекчава тежестта на атаката. По-лесно е да запазим спокойствие, да не се слеем с емоциите си - страх, срам, гняв към себе си или целия свят. Поради невъзможността да се справим с тях, преяждаме.

Хранете се

Булимичната атака е силен сигнал, че сме гладни. Само гладът не е физически, а психически. Имаме остра незадоволена нужда - тя "гори", "боли", "вика", като цяло ни напомня, че трябва спешно да действаме. Храната не успокоява тази болка, а само я влошава - знаете това от опит. Задачата е да изберем действия, които повишават настроението, засилват самочувствието и дават енергия, допълват вътрешния ни ресурс. Това ще бъдат 3-5 стъпки от „Инструкциите за атака“, за които писах по-горе. Планирайте ги предварително.

Може би трябва да лежите на мек килим, разперени ръце и просто да слушате тишина или любимата си музика (между другото, можете да съставите плейлиста си - 3-5 песни, които прогонват копнежа и дават сила по време на атака). Гледайте как мислите и емоциите идват и си отиват като облаци в небето. Прегърнете любим човек, седнете / легнете наблизо. Поливайте цветята / растенията. Играйте с котето. Или - скочете от сърцето с въже, жестоко бийте торбичка за пробиване, вечер отидете на тичане в парка. Може би отидете до красивия храм в съседство. Или спи. Те дойдоха направо от улицата, измиха ръцете си, преоблечиха се в домашни дрехи, сложиха нова възглавница на възглавницата, така че да ни зарадва с миризмата на чистота и те се потопиха в сън за половин час.

Други хубави неща

Правейки избор между яденето на вкусотии и други дейности, мнозина се чувстват изоставени - в края на краищата ние се отказваме от удоволствие. Кой ще го хареса?

Погледнете на ситуацията по различен начин: бихте могли да прекарате времето, което лакомия отнема на други приятни неща, например да се срещнете с приятелка / приятел или да си направите хоби. Не си казвайте, че в живота ви ще има по-малко добрини, помислете, че ще имате повече време да живеете живота си.

Два шанса

Пристъпът на булимия е създаден, за да ни даде шанс два пъти. Ние изобщо можем да устоим на лакомия и е чудесно, когато се окаже. Ако не - има още една възможност да практикувате да контролирате зависимостта от храни. А именно, да се въздържате да се опитвате да „прикриете следите от престъплението“: предизвикайте повръщане, вземете слабително или изпълнете някакъв друг от ритуала си. Според мен вторият сценарий ви позволява бързо да се справите с булимията.

Когато просто седнете с пълен стомах - „не се крийте зад повръщането“, но гледате директно в своята лакомия - това неприятно изживяване е вградено в паметта и помага да се въздържате от излишната храна следващия път. Повторих как мантрата „истината ме защитава, истината ме прави по-силна“. Истината е колко е яла, колко е усвоила. Тя ни връща към бреговете на здравословна диета, показва как да не преяждаме в големи количества.

Включете камерата за наблюдение

Да предположим, че се хващате на мисълта, че искате да ядете прекалено много - не може да ви задържи. Страхотно, стартирайте и в същото време - включете камерата за наблюдение.

Сякаш излизам от тялото си, ставам близо и включвам камерата. Сега съм не само участник, но и свидетел на разпада, който ми се случва. Аз съм над битката, наблюдавам и анализирам. Ето ме в кухнята, бърз завой към хладилника / бюфета, отворен, затворен, седнал или неистово яде, за да хвана, докато моите роднини хванат престъплението. Или, напротив, аз съм сам в апартамента, нито една душа наблизо, седнал на изморен стол, имам торта пред себе си и бавно я попивам, лъжица след лъжица, докато свърша.

По време на атаката кажете на себе си или на глас какво точно ядете сега и в какво количество. Очите на свидетеля помагат да се дистанцират от лакомия и да спрат.

Стомахът ми не е кошче

Изплюйте го, изхвърлете излишната храна, която натъпквате в себе си по време на атака - нека вашата свобода на воля и съпротива срещу лакомия се изразяват в това. Представете си, че някой насилствено се опитва да тласка храната в гърлото ви, а вие не я давате - понеже стомахът ви не е кошче, ще ядете, когато решите, определете си време, а не под влияние на бързане. Това упражнение помага да се събудите, да се върнете в реалността от мъглата на лакомия, да се почувствате „зад волана“ и да поемете контрола над ситуацията..

Елате с жив поглед

Той помага за преодоляване на ефекта на зомбито: когато ни се струва, че храната ни контролира, изглежда, че някаква висша сила ни кара да ядем, а ние самите сме безсилни. Всъщност това не е така и можем да препрограмираме себе си - чрез изображения.

Например в началото на атаката си представям как вълните на Атлантическия океан се разбиват на брега на малкия остров-крепостта Мон Сен Мишел (френски Mont Saint-Michel, Mount St. Michael) - те се опитват да го вземат с атака, но крепостта не се отказва, тя стои, въпреки до бяс вълни.

На върха помага още едно изображение - „окото на торнадо“. Това е името на района на изясняване и спокойствие в самия център на тропическия циклон - буря от емоции бушува около нас, те ни тласкат към храна, но ние все още сме в безопасност.

Не се страхувайте да се разпуснете и не се ядосвайте, когато има диво желание да напълните стомаха си с храна. Не си забранявайте никакви продукти, не се скарайте за повреди, не се паникьосвайте и не се срамувайте - това само подклажда булимията и я прави по-силна. Запази спокойствие.

* Припомням ви, че споделям личния си опит в преодоляването на булимия. Всеки случай е индивидуален, важно е да анализирате най-добрите практики и да изградите своя собствена програма за възстановяване въз основа на собствения си опит. Ако смятате, че не можете да се справите сами, намерете надежден, квалифициран специалист по хранителни разстройства..

Булимия

Главна информация

Нарушенията в храненето, едно от които е булимия, са сериозен медицински проблем и установяването на тяхната основна причина помага при избора на най-ефективните подходи за лечение..

Булимия - какво е това заболяване? Булимия или булимична невроза (друг термин, приложен за това състояние е кинорексия) се характеризира с чести епизоди на прекомерна консумация на храна, което е свързано с повишен апетит (полифагия) през тези периоди.

Това разстройство е свързано с най-строгата диета, на фона на която има нарушения под формата на "пияно" хранене и липса на контрол върху този процес. Изкуственото предизвикване на повръщане задължително следва хранителните „забавления“, тъй като пациентите са болезнено заети с външния си вид и се страхуват да наддават на тегло. Понастоящем булимията се счита не само за практика на преяждане и самопочистване, но и за психични разстройства при пациента: пристрастяване, обсесивен страх, невроза, дисморфомания (болезнено убеждение, че има физическо увреждане), разрушителен перфекционизъм, водещ до самоунижение. Неговият ход е хроничен, но се отбелязват периодични ремисии.

Често булимичните разстройства се предхождат от хронична анорексия и много психиатри ги смятат за единична патология. 40% от пациентите с анорексия имат епизоди на булимия и редуващи се периоди на строга диета с епизоди на преяждане. Пациентите с анорексия нерва, които са започнали да се хранят, създават впечатление, че се възстановяват, но след това развиват ненормално поведение - хранителна зависимост под формата на преяждане и отърване от изяденото, защото желанието за идеално тегло се превръща в идея.

И двете състояния са ненормални модели на поведение при хранене, но не всеки разбира това и потърсе професионална помощ. Това разстройство често започва в юношеска възраст и се среща най-вече при момичета и млади жени, за които идеалът за красота е най-важен. Няма фамилни случаи на това заболяване, въпреки че в семейството може да има лица с повишено тегло. Затлъстяването в юношеска възраст често се превръща в предразполагащ фактор за развитието на това разстройство в бъдеще. До 12% от момичетата страдат от краткосрочна форма на булимия нерва.

Наблюдава се, че хранителните разстройства са по-склонни да се появяват в развитите страни и по-високите слоеве на обществото по отношение на социално-икономическия статус. Известни звезди с булимия. Сред тях е и Елтън Джон, който взе курсове за лечение на пристрастяване (алкохол и наркотици) и булимия. Джейн Фонда, която се справи с този проблем със здравословен начин на живот и аеробика. Този списък включва Джери Халиуел, Лейди Гага, Пресли, Кейт Мидълтън и много други, които са преодолели болестта в определен етап от живота.

Патогенеза

Полифагията има основните механизми на развитие:

• На първо място, психогенни разстройства. При патологични състояния правилната оценка на количеството изядена храна е нарушена психически. В някои случаи това поведение се превръща в начин за справяне със стреса..
• Ендокринна патология: захарен диабет, при който се нарушава глюкозния метаболизъм или тиреотоксикозата (метаболизмът се ускорява).
• Генетично предразположение, което увеличава риска от хранителни разстройства. Близките роднини имат висок риск от анорексия, но при булимия генетичните фактори са много по-ниски.

Задействащите механизми на това състояние са пубертета. Младите хора през този период изпитват промени в тялото и сексуални нагони, причинени от хормонални промени, се сблъскват с житейски проблеми. Тези процеси се обработват в мозъка. Тъй като младите хора имат различна чувствителност, могат да се развият различни разстройства: депресивни състояния, злоупотреба с вещества, обсесивно-компулсивни разстройства.

Значителна роля в хранителното поведение играят хормоните, които се синтезират в ендокринните клетки на дванадесетопръстната лигавица, стомаха, червата и панкреаса. Това са холецистокинин, лептин, грелин, адипонектин. Лептинът участва в отслабването и регулирането на апетита. Адипонектинът има защитен ефект срещу инсулинова резистентност и хипергликемия. Нивото му намалява със затлъстяването, но в същото време резистинът и лептинът се увеличават. Хипоталамичните клетки произвеждат веществото орексин, а увеличеното производство на този хормон причинява вълчи глад и повишен апетит..

класификация

Нарушения в храненето - широк спектър от състояния, който включва различни условно патологични форми на хранене. Разстройствата на храненето, свързани с преяждането, включват:

• Булимия нерва (или неврогенна, булимична невроза).
• Булимия на пубертета. Този тип булимия е характерен за момичетата, преминаващи през пубертета. Много често периодите на пълна липса на апетит се редуват с пристъпи на преяждане.
• Натрапчива лакомия.
• Психогенно преяждане.

Има два подтипа на булимия:

• Почистване, при което пациентът изкуствено предизвиква повръщане, злоупотребява с клизми и приема на лаксативи и диуретици.
• Почистване - при този тип пациентите приемат гладно или прекомерна физическа активност, за да неутрализират калориите.

При всички тези състояния има преяждане, като психологически проблем. Ако вземем предвид психологическите причини за преяждане, тогава те са разнообразни: психотични разстройства, стрес, ниска самооценка. В семейството на пациентите има конфликти, липса на контакт с детето, невнимателно отношение към него или пренебрегване на детето като личност. В резултат на това детето развива отчаяние, вътрешно напрежение, бягство към самотата, изолация и вина.

Често има отрицателни коментари от родителите по отношение на повишеното тегло на детето, което прави тийнейджъра още по-притеснен от теглото им. Всичко това има голямо влияние върху настройката на поведението на хранене. Той има засилена загриженост за теглото и постоянни опити за отслабване, включително по такива ненормални начини..

За някои храната се превръща в убежище и възможност за получаване на защита и удовлетворение. По време на проблясъци на емоции и депресия човек се обръща към храна, от която получава положителни емоции и възниква психологическа зависимост от храната. Този начин да се измъкнете от проблемите е прост и достъпен. Въпросът е как да се отървете от пристрастяването към храната. Тъй като причините са психогенни, е необходимо да се повлияе на човешката психика.

Булимичната невроза е характерна за хората, които търсят утеха в храната и я намират. Епизодите на преяждане първоначално се появяват рядко (1-2 пъти месечно), а след това средно се повтарят два пъти седмично, а след това ежедневно. Това поведение се съобщава отдавна. При булимия нерва задължително присъства чувство на глад, развива се хранителна зависимост и епизоди на преяждане, които следват диетични ограничения.

Разстройствата на храненето се формират по следния начин: в началото пациентите могат да ходят на пазаруване и да „ядат“ визуално, да готвят храна и да хранят любимите си хора, изпитвайки голямо удоволствие. Следващият етап е дъвченето и изплюването на храна и с течение на времето обилното усвояване на храната и изкуственото предизвикване на повръщане. През целия ден пациентът може да остане гладен, през цялото време да мисли за храна и мислите да станат натрапчиви. Вечер, приготвяйки голямо количество храна, те започват яденето с най-вкусно и се наслаждават. Но те не могат да спрат и усвоят всички приготвени храни..

Булимия се характеризира с вълчи глад и загуба на чувство за пропорция. Пациентът изпитва еуфория, като яде прекомерно количество храна. Това е последвано от многократно повръщане и усещане за удовлетвореност, че храната няма да доведе до наддаване на тегло, тъй като пациентите имат прекомерна зависимост от самочувствието на фигурата и теглото. Такива епизоди се повтарят често, ако не и ежедневно, а методите за пречистване (компенсаторно поведение) се прилагат редовно. Компенсаторното поведение често допринася за загуба на тегло, така че развитието на затлъстяване е малко вероятно.

Принудителното преяждане се среща при 1-2,5% от хората. Терминът „натрапчив“ означава, че не е обект на воля и не се контролира. ICD код 10 F 50.8. Това патологично състояние се отбелязва във всяка възраст, но най-често на възраст от 47-55 години. Преяждането е по-податливо на жени, които имат обсесивна лакомия. Пациентите преяждат, но нямат компенсаторно поведение (повръщане, очистващи клизми и др.), Което е характерно за булимия нерва. Натрапчивата лакомия се проявява с кратки епизоди на преяждане и загуба на контрол над тези процеси. За него е характерно:

• ускорен прием на храна - пациентът се храни по-бързо от обикновено;
• храненето не зависи от наличието на глад;
• хранене преди усещане за пълен стомах и физически дискомфорт;
• хранене сам, тъй като човек се срамува от състоянието си;
• след ядене няма самоотвращение и вина;
• липса на загриженост за теглото им.

За разлика от булимия нерва, пациент с компулсивно преяждане по време на пристъп яде по-малко храна в количество, а в междуректалния период храната е по-калорична от тази на пациент с булимия. Много автори подчертават натрапчивото преяждане със затлъстяване и без затлъстяване. Основният контингент от пациенти е затлъстял и те независимо търсят помощ с цел отслабване. Това разстройство се формира и в юношеска възраст и в по-късна възраст се превръща в фон за тревожно-депресивни разстройства и е доста трудно да се справим с тях.

МКБ-10 също има заглавие F 50.4 - психогенно преяждане, което е реакция на стрес. В динамиката на психогенното преяждане се разграничават следните етапи:

• продромалният период, който се развива след травматични фактори и проявява тревожно-депресивни разстройства;
• хиперфагия, която маскира тези нарушения;
• поява на вторична тревожност и депресивни разстройства, провокирани от преяждане;
• безпокойство поради ядене на големи количества храна и страх от затлъстяване.

За да премахнат емоционалния дискомфорт, пациентите консумират големи количества храна, което води до затлъстяване, което е незаменим критерий за това разстройство. В този случай скоростта на приема на храна не се променя. За разлика от задължителната лакомия и булимия нерва, психогенното преяждане има реактивен характер, тоест е отговор на психотравматични фактори. Тази реакция следва загубата на близки или след злополуки и се проявява при хора, предразположени към пълнота..

Задоволяването се свързва с емоции - тревожност, депресия, тъга, копнеж и гняв. Човек се храни, за да се отърве от тези негативни емоции, поради което лакомия като болест се счита от всички психиатри и се предприема подходящо лечение. Психичното състояние на човек ще промени стила на хранене. Как да се отървете от това състояние? Въздействие върху психоемоционалната сфера на пациента, тъй като психотерапевтичният ефект е важен резерв за психично здраве на пациентите.

Въпреки разликите между хранителните разстройства, има предположение, че психогенното преяждане, като вид хранителна зависимост, може да се развие в булимия нерва, когато контролът върху количеството консумирана храна е напълно изгубен и се извършва компенсаторно поведение на пациента.

Горните хранителни разстройства са включени в класификацията. Редица автори също изтъкват синдрома на нощна храна или преяждане през нощта, който няма независим раздел. Водещите за това разстройство са: вечерна и нощна хиперфагия (по това време на деня човек консумира 50% от дневните калории), нощни събуждания за ядене на висококалорични храни, както и липса на апетит сутрин. Преяждането през нощта може да не е самостоятелно разстройство, а проява на други психични разстройства, тъй като има нарушения на съня и депресивно въздействие.

Последиците от преяждането през нощта са, че обилната вечеря кара панкреаса да произвежда повишени количества инсулин. Тъй като няма физическа активност, инсулинът помага да се депозират излишните въглехидрати в черния дроб, което ги превръща в мазнини, които се отлагат. Затлъстяването мотивира човек да спазва диета и това причинява слабост, раздразнителност, тревожност или тежки депресивни симптоми (съществува терминът "диета депресия").

Булимия с пристрастяване към сладкишите е характерна за синдрома на депресия и предменструално напрежение. Зависимостта от сладкишите се дължи на факта, че богатите на захар храни са по-силни от другите храни, причиняващи „наркотичен“ ефект. Преяждането и пристрастяването към захарта се появяват в ранна детска възраст и го свързват с поведението на родителите, които дават на детето сладко, когато е в лошо настроение или го наранява. Поради това възрастен търси утеха в сладкишите. Смята се, че зависимостта от захар е 4 пъти по-силна от зависимостта от кокаин. Това е пагубно за организма - изпълнено с развитието на диабет. За да се преодолее пристрастяването към сладкишите, много диетолози предлагат да приемате L-глутамин (аминокиселина) за месец по 500 mg 3-4 пъти на ден. Това се дължи на факта, че глутаминът е основният източник на енергия за мозъка (пряк конкурент на глюкозата). Достатъчно е да добавите лъжица глутаминов прах в чаша вода и да пиете - след 15 минути копнежът напълно изчезва, така че мозъкът ще получи хранене по друг начин.

Повишеното желание за брашно и сладкиши се свързва с поражение от дрождите кандида. Борбата с кандидозата включва ограничаване на въглехидратни храни и приемане на горчиви билки (тинктура от черен орех, карамфил, кора от мравки), чай от коприва.

В допълнение, диетолозите съветват някои трикове:

• „Събори програмата” с желание за сладкиши с противоположния вкус - яжте кисели краставици и кисело зеле;
• яжте ядки, грейпфрут или авокадо през тези периоди;
• вдишайте етерично масло от мента;
• мийте зъбите си, след това желанието да ядете сладкиши изчезва;
• за да се гарантира, че в диетата присъстват здравословни мазнини и протеини (чиа семена, авокадо, ядки, леща, кокосово и кокосово масло), лъжица кокосово масло след ядене премахва копнежа към десертите и помага за успокояване на „сърбящите сладки“.

Предизвиква. От какво се развива булимия?

Конкретни етиологични причини за булимия не са установени. На първо място обаче са психологическите причини за преяждане. Булимичното поведение е свързано с тревожност, депресия и гняв. Провокиращите фактори, предхождащи развитието на хранителни разстройства, са:

• Връзката се променя. Това може да бъде развод, раздяла с партньор, развод на родителите.
• Промяна на училище или прием в образователна институция. Мнозина имат проблеми с приспособяването към новата среда и в същото време губят връзка със семейството и бившите си приятели..
• Смъртта на близък приятел или член на семейството.
• Прехвърляне на друга работа.
• Смяна на жилищното място.
• Болест, операция или хоспитализация.
• Домашно насилие, сексуално насилие или кръвосмешение.

Сред причините могат да се нарекат невроендокринни промени в пубертета, минали инфекциозни заболявания, синдром на автономна дисфункция и заболявания на централната нервна система. Съществува неразривна връзка между булимия и депресия и пациентите реагират добре на лечение с антидепресанти.

Понякога заболяванията на ендокринната система водят до това заболяване. Например, намаляване на функцията на щитовидната жлеза. Но най-често булимия нерва се среща при захарен диабет от първия и втория тип. Пациентите са постоянно заети с приема на храна и не са в състояние да устоят на преяждането и за да избегнат наддаването на тегло, често пропускат инжекции с инсулин. Това повишава нивото на захар в кръвта и урината и увеличава честотата на уриниране, което косвено влияе на загубата на тегло. В същото време наличието на булимия нерва увеличава риска от развитие на диабет с 2,4 пъти.

Навикът да се преяжда често е свързан с неправилно образование:

• Използване на храна за възнаграждение или наказание.
• Полагане на гърдите на бебето с леко вълнение.
• Липсата на емоционална комуникация с детето, така че бебето "виси" на гърдите по-дълго и получава устно удоволствие.
• Семеен хранителен култ.
• Изискването на родителите да потискат емоциите, във връзка с което детето прибягва до храната като психологическа защита.

Булимия: симптоми и лечение

Както бе споменато по-горе, симптомите на булимия нерва включват:

• Постоянен хранителен проблем.
• Интензивен глад и вълчи апетит, които възникват в резултат на ограниченията на храната и при спазване на строга диета.
• Преяждане и загуба на контрол върху приема на храна. Пациентите имат неустоима нужда, често от висококалорични храни. Обикновено преяждането се случва няколко пъти седмично, а в тежки случаи - ежедневно.
• Характерни признаци са агония от лакомия и депресия след булимични епизоди. Затова пациентът прибягва до изкуствено предизвикващо повръщане, злоупотреба с слабителни и диуретици и измъчващи физически натоварвания. Това поведение е компенсиращо лакомия действие. В същото време вината се връща и самоотвержението преследва пациента.
• Болезнен страх от затлъстяване.
• Колебания на теглото.
• Неусещане на тежестта на проблема.
• Емоционални и психически промени (главно депресивно състояние).

Жените са по-застрашени от това заболяване. При булимия при жените теглото остава в нормални граници. Но въпреки това пациентите са заети с фигурата си, притеснени са от сексуална привлекателност за това, което другите мислят за външния им вид. В сравнение с пациентите с анорексия, повечето булими са сексуално активни и се интересуват от секс. Основните симптоми при жени, които са предшествани от хранителна атака, са напрежението, скуката, усещането за дисфункция и самотата. На този фон храната се абсорбира алчно и прибързано, без ограничения и няма контрол върху тяхното поведение. В същото време те спазват строга диета през останалото време. Симптомите при момичетата включват желание и ядене по време на огнища на предимно сладки храни - торти, сладкиши и бисквитки, които бързо носят усещане за удоволствие. Храната се яде бързо, в големи количества и понякога не се дъвче, но няма усещане за пълнота. Пациентът не се чувства пълно и пълно в продължение на много години.

Момичетата са склонни към злоупотреба с наркотици, алкохол и импулсивно поведение. Булимичен епизод е последван от чувство за вина, депресия и самостоятелно предизвикване на повръщане по изкуствен път, което е признак на булимия. Кинорексията в напреднал стадий се проявява с чуплива коса и нокти, суха кожа, както и тежки невротични прояви.

Булимичната невроза, симптомите на която са свързани с промяна в психическото състояние, се проявява с повишена тревожност, загуба, депресия, неадекватна самооценка, усещане за вътрешна празнота. Пациентите изпитват затруднения в междуличностните отношения и психастеничните симптоми (слабост, липса на сила, лошо здраве, психологически дискомфорт).

Симптомите на друго възможно психологическо състояние на пациента са изолация, недоверие, самосъмнение, сдържаност, преобладаване на отрицателни емоции, склонност към „забиване“ на емоционални моменти. Обикновено повишеното настроение при пациентите се заменя с депресия, а след булимичните атаки се отбелязва намаляване на настроението и преобладават идеи за самообвинение, хипохондричните разстройства се засилват..

Снимка на Bulimia преди и след преминаване към правилно хранене

Причината за търсене на лекарска помощ е кахексия, тежка депресия, многократно повръщане.

Тестове и диагностика

Диагнозата се основава на проучване на пациенти и диагностичните критерии за това заболяване включват:

• Чести епизоди на лакомия. Поне седмица има два епизода на лакомия за 2-3 месеца.
• Липса на контрол върху тяхното хранително поведение, което води до преяждане.
• Редовно предизвикване на повръщане и други трикове за предотвратяване на наддаването на тегло.
• Прекомерна загриженост с фигура и тегло.

За да се идентифицират хранителните разстройства, има професионален психологически тест за булимия EAT-26. Този тест съдържа 26 въпроса и може да се използва за самодиагностика. Тя ви позволява да идентифицирате психологическите характеристики на човек и хранителни разстройства, ранната диагностика на които е важна за най-ранното начало на лечението.

Всеки човек може да вземе теста за булимия онлайн, като отговори на всички въпроси и веднага да получи резултата. Високите резултати в резултатите от теста (повече от 20) показват, че човек е много загрижен за теглото си и че е препоръчително да се консултирате със специалист (например психолог). Диагнозата обаче не може да бъде поставена само от резултатите от теста. Допълнителен преглед трябва да се извърши от специалист.

Как се лекува булимия?

Лечението на булимия включва използването на сложни методи. Можете да се справите с това разстройство:

• психотерапевтичен ефект;
• правилна система за хранене;
• прием на лекарства (антидепресанти).

Потвърдено е, че психотерапията е по-ефективна в комбинация с прием на антидепресанти. Много хора задават въпроса: как да лекувам булимия сами? Трудно е независимо да се излекува това разстройство, тъй като лекарят коригира психологическата корекция и предписването на лекарства. Успоредно с това булимията може да се лекува у дома, а психологическата работа върху себе си включва:

• признаване на булимия като проблем;
• вяра в собствените си сили и в себе си;
• научете се да разбирате тялото си и да го приемате такъв, какъвто е;
• опитайте се да се свържете адекватно с житейските ситуации и да ги приемете;
• да възприемаме храната като средство за ситост, а не начин за получаване на удоволствие;
• опитайте се да разнообразите живота си с музика, рисуване, умерени упражнения, туризъм;
• важно е да разберем, че стресът може да бъде премахнат по други начини, а не само с храна..

Как да излекуваме булимия?

Психотерапевтичното лечение на пациентите се провежда последователно, поетапно и дълго време. По правило психотерапията е ефективна до 6-9 месеца с честота на провеждане през първите 2 месеца 2 пъти седмично, а след това веднъж седмично. Методът за избор на тази патология е когнитивно-поведенческа терапия, която помага да се отървете от идеите и стереотипите, които подтикват пациента да действа според модела. Той помага да се промени обичайния начин на мислене. Това е активната работа на лекаря заедно с пациента за постигане на цели. Пациентът ще трябва да работи на сесии и да прави домашни.

По време на лечението се премахват патологичните мисли, които подкрепят хранителните разстройства и депресията. С депресията възниква отрицателно самоосмисляне и пациентът вижда себе си като безполезен, дефектен, нежелан за света, неадекватен. Непрекъснато чака провал, продължителни неприятности, наказание, страдание и лишения. Терапията постепенно засяга основните вярвания и детски преживявания, които са повлияли на развитието на хранителни разстройства..

Установяват се грешки в мисленето, изучават се причините за стреса и пациентът се преквалифицира и се развиват умения за здравословна диета. От поведенческите техники, които се използват за лечение на това разстройство, се използват разсейващи техники и ролеви игри. Използват се техниките на дълбоката психотерапия (психоанализа, работа с образи, метод-драма на символите). Пълно възстановяване е възможно, ако възгледите и навиците на човек са напълно променени. Това е възможно с подкрепата на близки.

Как да се отървете от булимия с фармакотерапия? Показанията за назначаване на антидепресанти са строго ограничени:

• Наследствена тежест.
• Липса на ефект от индивидуалната и груповата психотерапия.
• Наличието на тежки прояви на депресия.
• Продължителност на заболяването.

При лечение с антидепресанти се постигат добри резултати. Възможно е да се справите с булимия с помощта на лекарства чрез краткосрочното им предписване, но според много автори продължителността на лечението трябва да бъде най-малко една година. Досега при лечението са използвани трициклични антидепресанти (амитриптилин, анафранил, мелипрамин).

Но употребата им причинява редица странични ефекти: постоянна тахикардия, повишено кръвно налягане, екстрасистоли, замаяност, прекомерно успокояване, запек, наддаване на тегло. Тези явления значително ограничават възможността за тяхното приложение. Следователно, селективните инхибитори на обратното захващане на серотонин са средства за избор при лечението на булимия и депресивни разстройства. Това е ново поколение лекарства и има по-добра поносимост и по-малко странични ефекти. Те нямат седативен и кардиотоксичен ефект, не влияят на паметта и могат да бъдат предписани на инвалидизирани пациенти. SSRIs (Rexetin, Zoloft, Fluoxetine, Prozac, Profluzak, Deprex) намаляват честотата на атаките на лакомия с 50-75%.

Флуоксетин не може да се използва до 18-годишна възраст, предписва се за комбинация от булимия, затлъстяване и депресивни разстройства. Золофт и Рексетин могат да се предписват дори на деца от 7-8 години. Citalopram не се използва при хора под 18 години и се използва в комбинация със соматични разстройства и хранителни разстройства.

При наличие на тревожност, транквиланти в комбинация с антидепресанти се предписват за първата седмица от лечението. На пациентите с повръщане в началните етапи може да бъде предписан антипсихотик Аминазин, а в случай на нарушения в поведението - антипсихотик Неулептил. Възможно е назначаване според показанията за атипични антипсихотици - Рисперидон, Рисполепт, Зипрекс, Оланзапин, Парнасан. При наличие на силен тревожен синдром е оправдано използването на антидепресанти с двойно действие - Велаксин, Велафакс, Иксел, Тритико.

Принудително лечение на преяждане у дома

Можете също така да се отървете от преяждането с помощта на психотерапия, диета и лекарства. Вкъщи, медитация, автогенни тренировки, йога, помощ на престоя на открито - всички тези дейности ви учат как да се отпуснете и ви позволяват да избягате от мислите за храната..

Какво да правите при преяждане, ако психологически стрес и тренировки не помогнат? В този случай към лечението са свързани антипсихотични лекарства, които само лекар може да препоръча.

В допълнение към тези лекарства често се предписва регулатор на апетита - лекарството Dietress, което съдържа антитела към канабиноидните рецептори и ги блокира. Ендоканабиноидната система (набор от канабиноидни рецептори) на организма взема основно участие в развитието на затлъстяване и е доказана ролята му за формирането на апетит и хранително поведение. Когато консумирате богата на мазнини и вкусна храна в хипоталамуса, канабиоидните рецептори се активират и това води до повишаване на апетита. Тези рецептори се намират в мозъка и в тъканите (мастна и стомашно-чревен тракт). Следователно ендоканабиноидната система стимулира увеличения прием на храна, действайки на нивото на мозъка и отлагането на мазнини, действайки върху адипоцитите (мастните клетки).

Когато използвате това лекарство, апетитът намалява и се появява усещане за пълнота, когато ядете малко количество дори и не хранителна храна. Няма усещане за лек глад в края на храненето.

Хапчетата за преяждане с редуксин принадлежат към друга група лекарства, но също така потискат чувството на глад, така че нуждата от храна се намалява. След курс на приемане на лекарството (3 месеца или повече) пациентите отслабват от преяждане.

Ако се случи преяждане, какво да правя след това? Не е необходимо да предизвиквате повръщане, защото няма да се отървете от порочния цикъл. Необходимо е да се вземат ензимни препарати (Мезим, Креон, Фестал), които ще помогнат на храносмилането, а също и да се опитат да се движат повече, да излязат на чист въздух, за да се ускори изпразването на стомаха и червата.

Лакомия - как да спрем?

Строгите диети и преяждането са взаимно свързани. Ограничената диета рано или късно води до стрес и тревожност и това предизвиква желание да се отървете от дискомфорта от яденето на голямо количество храна. Затова хората, предразположени към приема на храна в пияно състояние, се нуждаят от:

• Прекъснете с диети и преминете към правилното хранене.
• Не ограничавайте стриктно никакви продукти - забраната им ще доведе до преяждане. Позволете си както сладкиши, така и нишестени храни, но рядко и в малки количества. Дори бургер, чипс и торта, ако ядете малко, ще бъдат полезни за психичното здраве..
• Яжте бавно и направете пауза навреме, за да помислите дали наистина сте гладни.

Ако тези прости правила не помогнат да се отървете от лакомия, можете да вземете лекарството Dietress. Пациентите, завършили тримесечен курс на лечение с това лекарство, намират възможност да победят апетита си - има постоянен спад в него. Те могат да преминат на малки порции, а гладният ден веднъж седмично помага да се стабилизира теглото. Все пак към разтоварването трябва да се подхожда с повишено внимание - не е необходимо да избирате прекомерно нискокалорична диета в този ден. Ограничаването на диетата не трябва да причинява дискомфорт, глад и ако не сте сигурни, че можете лесно да издържите разтоварването, по-добре да не го приемате. Поне докато не развиете ново хранително поведение с правилното хранене. Ако се наложи компулсивно преяждане и е в сериозен стадий, е необходим съвет от специалист.

По този начин е възможно да се отървете от хранителната зависимост само със сложен ефект. Не всеки може да се отърве от хранителната зависимост самостоятелно. Ако можете да се отървете от лакомия с подходяща програма за хранене, тогава с булимия не можете да направите без психологическа помощ. У дома те често използват Интернет терапия - дискусионен форум и индивидуално консултиране по електронна поща.

Използването на интернет ресурси обаче има малък ефект върху намаляването на булимичните разстройства и не дава възможност да се преодолеят независимо. Независимо от това, това води до разбирането, че човек може да се излекува само като отиде на лекар и използва психофармакотерапия. Процесът на лечение е доста сложен. Понякога са необходими няколко години, за да се отървете от хранително разстройство и има вероятност то да се повтори. Най-добрата превантивна мярка е любовта и нормалните семейни отношения и здравословна среда. При тези условия рискът от развитие на хранителни разстройства е минимален..